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肾结石的相关知识介绍

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小舟 发表于 2013-8-10 21:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
其实泌尿系结石在泌尿科是一个常见病、多发病。我们要了解泌尿系结石基本的知识,一定要首先了解肾脏、输尿管、整个泌尿系是怎么回事,结构是什么,功能是什么。其实每个人都有两个肾,两条输尿管,位于人的后腹腔。肾分为皮质和髓质,髓质主要有肾小管,肾小盏,肾盂。

  每个人的肾都有很多的小盏,很多的大盏,七到八个肾小盏汇合起来就组成一个肾大盏,每个肾都有两到三个大盏,所有的尿通过肾小管到肾小盏,到肾大盏再到肾盂,沿着输尿管排到膀胱,最后随着人体排出体外。

  输尿管,一般有两条,长度是二十二到二十七公分,平均25公分左右,宽度一般是5到7毫米,最窄的地方是最窄的地方是输尿管进膀胱出口的地方,只有4毫米,所以很多太大的石头是没法自己排出来的。像1公分、7毫米、8毫米大的石头没办法通过最窄的地方排出来。所以一般保守治疗,4毫米的石头就很容易排出来。


其实肾脏的功能最主要就是排尿的功能,这是它第一个功能,很多身体的废物,代谢的废物,通过尿排出体内。实际肾脏还有一个功能,在排出尿的时候,它也重吸收一些水分和其他物质来维持身体内环境的稳定,这是肾和输尿管大致的功能结构
其实顾名思义,肾结石和输尿管结石就是肾或者输尿管产生的石头。如图示,在肾和输尿管交界的地方形成的结石就是肾盂结石。在输尿管里面的结石就是输尿管结石;在肾盏里面结石就是肾盏结石,如果石头把整个肾盂和肾盏充满了,就是铸型结石。实际上不同的部位就有不同的结石。
:其实无论肾结石或输尿管结石,形成的原因是多种因素的,复杂的。结石的形成具体跟性别、地理环境、身体内在的因素、遗传、基因有关。就性别来说,男性的发病率较女性高,比例大概为3:1。男性结石高发的年龄是二十到五十岁之间,女性有两个结石高发年龄,分别是30岁左右和55岁绝经以后。女性绝经后发病率高的原因是雌激素水平下降,而雌激素有抑制结石生成的作用
。另外就是本身有一些疾病会引起结石复发。像甲状旁腺功能亢进(甲旁亢),会引起血中和尿中的钙增加。另外像肾小管酸中毒等疾病,也会引起结石。
另外就是尿路有一些梗阻的,像UPJ的梗阻,输尿管梗阻,前列腺肥大。梗阻会使尿液排不出,很多结晶残留在尿路里面,日积月累就形成结石
结石造成梗阻,它嵌顿在一个地方不动,按照中医的观点不动就不痛。不痛,就可能一直卡在这里,会使肾脏慢慢积水,慢慢变坏
:对。结石如果不取出来它肯定是不断地长大。越小的结石,它越移动,就会越痛。还有的症状就是血尿。有很多结石在移动的时候,会刺破血管,(如)输尿管、肾盂粘膜的一些血管,引起血尿。血尿有时候我们是可以看得到的,叫做肉眼的血尿,但有些血尿我们是看不到的,要在显微镜下才看得到,称为镜下血尿。像这两类血尿,大家都要想到可能有结石的形成。

  另外就是如果结石形成梗阻,使肾脏发炎,人会发烧、发热的症状,还有就是如果两边都有结石塞住输尿管,尿液没法排出会形成尿毒症。可见结石可引起很多并发症。(结石)会引起显性高血压、贫血、眼睛看不见、皮肤瘙痒等一系列症状。所以大家要注意,并不是患结石就一定会有症状,很多是没有症状的。

结石检查出来以后,是一定要治疗的,但是对于小于4毫米的结石,90%的病人可以自己排出来。自己通过多喝水,多运动,多跳一跳,可以自己排出来的。但是对于太大的结石,还是要治疗的,究竟有哪些治疗的方法呢?第一个就是我们通常所说的保守治疗;第二个就是大概十多二十年前的开放手术,就是开一个大的刀口,从肾,从输尿管把结石掏出来,是很大伤元气的;随着(国内)1985年,在国外是1980年的时候,体外冲击波碎石,也是我们民间所说的激光碎石的技术出来之后,开放手术减少了一大半;
以这些是我们要注意的问题。其次就是,有一个误区:很多病人碎了石以后,就不去检查,这样是不行的。有很多石头,在肾里面碎完后,要通过输尿管、膀胱、尿道排出来,如果不去检查,石头原来在肾里面可能不会引起阻塞,到了输尿管,到了下水道,可能阻断了,你又不知道,可能把肾搞坏了,所以碎了结石一定要定时去检查,看结石有没有排出来,这是一个很重要的问题
我们都知道中医药是我国的国粹,对很多疾病都有良好的治疗功效。那么对于肾结石方面,中医药有用武之地么?
常见的中药有金钱草、木通、海金沙等。很多中药是通过一包包煎出来,熬出来喝,但是实际有很多功效会降低,或者说不方便,实际有很多中成药都做得很好,一些中成药像排石颗粒,像尿石通,这些都很不错的,大家可以选择。
最有效的预防方法就是喝水。水是最廉价最有效的预防结石复发方法。对于易患结石的病人或者已经得了结石的病人,喝水是第一重要的。喝水是有讲究的,不能随便喝,大家有几个误区(要纠正)。饮料跟水是两码事,水是水,饮料是饮料,这是一定要分清楚。我们说的水是白开水,不是饮料,不是可乐,不是茶,这是两码事。喝水是特别讲究睡觉前,就是临睡前,喝200毫升水。多一点点也可以,大于等于200毫升,为什么呢?因为我们夜间的时候,小便会浓缩,浓缩之后尿的结晶盐就沉积下来,沉积下来形成结晶体,日积月累就形成结石,所以晚上喝200毫升水,中间能够起床一次,把尿路冲洗一次,形成尿酸盐,尿路结晶的可能性小,结石的可能性就小。很多人问,究竟是喝多少水?是不是要喝一万毫升或两万毫升的水?实际一个人能够保持一天的尿量,能够维持到2000毫升左右就最好了,那2000毫升尿液大概要喝多少水?大概要喝2000-3000毫升水,就是水瓶4到6瓶的样子,一天二十四小时就要喝这么多。
如果是尿酸结石,可以尽量减少嘌呤类的食物,就是红色的肉,像牛肉、猪肉、啤酒、咖啡、动物内脏,甚至海鲜,这些是含嘌呤很高的,这些就要尽量避免,避免了就可能会延缓复发。如果是草酸钙结石,尽量吃一些含草酸低的,像菠菜的草酸就很高,应该少吃一点。如果以含钙结石为主,是磷酸钙、草酸钙、像这些(结石)应该少吃一些动物蛋白,像鱼、肉这些动物蛋白跟高糖的食物应该少吃点
另一个就是很多人不爱喝水,前面说过水是预防结石最好的(方法)。如果多喝水,尿液被稀释了,尿液不浓缩,尿盐不容易结晶了。喝水多尿液也多,很容易把结晶冲出来,所以不容易得结石,劝大家,上班族也好,坐办公室也好,一定要多喝水,一天能够喝2000-3000毫升水,是最好的,白开水,不是饮料,不是咖啡,也不是茶,是白开水。
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大徐茹茹 发表于 2013-8-11 17:03 | 显示全部楼层
谢谢肾结石的相关知识!
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沃土园丁 发表于 2013-8-12 14:13 | 显示全部楼层
      舟:你好!谢谢你关于肾结石知识的介绍,我就是双肾都有结石,曾受其害,痛苦万分。该忌口的忌口,该注意的注意,有时防不胜防!多喝水,多锻炼这能做到。再次谢谢!
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