本帖最后由 老顽童宋晓华 于 2015-3-28 07:38 编辑
1981年我在哈尔滨市道里区太平公社卫生院做X光科医生。太平公社位于松花江上游距离市区71华里，这是个偏僻的乡村小镇，满族人居多，民风淳朴。我们卫生院医疗条件简陋，临街的黄土砖坯墙内，仅有两栋老旧的红砖房。前栋门诊部，设置内科、外科、药局、化验室、X光室。后栋住院处，设置医生办公室及1号、2号、3号病房，三间病房共摆放十几张病床。卫生院在编十几名医护人员，仅能诊治简单的常见病。因为临床科室医生少，所以附属科室医生也安排临床科室值班。 8月14日晚上轮到我单独值夜班。天刚擦黑一辆小马车停在了卫生院门口，一双老茧手握鞭杆子的车老板搀扶一名女患者走进了诊室：“大夫，我媳妇这两天又哭又闹，嘴里胡言乱语，您给看看她咋的了？” 我示意女患者躺在诊床上。诊视女患者，三十岁上下，双眼紧闭，自主呼吸，口唇无紫绀。我大声问她：“你哪儿难受，怎么不说话？”“我不愿意说话。”她回答的干净利落。看来女患者意识清醒。 在车老板的配合下，我对女患者进行常规检查。推开眼睑用手电筒照射两侧瞳孔等大对光反射正常。测生命四大体征：呼吸 22次/分，体温 腋下36.8°C，脉搏 84次/分，血压 130/80mmhg。用听诊器听心肺无异常。腹部平坦柔软，无压痛，肝脾不肿大。托其枕部，屈颈动作，无脑膜刺激征。持叩诊锤，叩击股四头肌腱，小腿伸展正常；叩击跟腱，腓肠肌收缩，足向跖面屈曲正常；握其踝部，用钝针沿足底外侧缘，由后向前划至小趾根部，再转向内侧，表现为足趾向跖面屈曲，巴氏征阴性。 我用“望触叩听”的诊断方法，初步检查女患者未见异常？车老板求助的眼神依旧望着我！见天色已晚我建议他们住院观察，我再详细询问一下发病原因。我让车老板把小马车赶进了卫生院的后院，安排他们住进内3号病房。 朴实憨厚的车老板来到医生办公室述说着病因：“我们家住在黄家窝堡，我俩有一个四岁的丫头，两天前我媳妇晚上在院子里不知见到什么东西被惊吓，她一会哭一会笑，也不吃也不喝，嘴里老说些奇奇怪怪的话。屯子里的人说她中邪了‘鬼魂附体’，让我去跳大神驱邪，我不信跳大神的，但又怕媳妇出啥意外，就跟生产队借了小马车把她拉来卫生院找大夫看看。”
突然，3号病房的两位患者惊恐地来到医生办公室反映：“新住院的女患者鬼呀神呀的胡说，三更半夜的乱叫，太瘆人啦！我俩不敢在病房里呆着。”我把两位患者临时安排到2号病房里。我急步走进3号病房观察女患者发病时的症状，见她两腿盘坐在病床上，两眼发直目光呆滞地对我叫：“大夫，你能治我的病，但你救不了我的命，今夜小鬼就锁我去见阎王爷，我的阳寿尽了……”女患者抬手推开车老板送到她嘴边的水碗拒绝喝水，她转身躺在病床上对车老板嚷：“丫头他爹，我今夜就要死了！哎！我死的姿势是仰壳躺着好呢，还是栽歪躺着好呢？等我死后你要对咱们的丫头好点呀……”
女患者嘴里幻觉妄想不停地喊叫，她一会坐起来一会又躺下不停地躁动！车老板满头冒汗不住嘴地安慰着女患者。3号病房门口有几名胆大的住院患者探头探脑地向里张望着。 这症状是典型的癔病发作（歇斯底里症），对症治疗我给女患者肌肉注射25mg盐酸氯丙嗪，半小时后女患者逐渐安静下来，她停止了叫嚷并自己拽过被子侧身睡去了。病房恢复了应有的肃静。我嘱咐车老板：“若夜里患者醒来劝其喝水，有啥病情变化随时跟我联系，等明早各科室医生上班后再给她会诊。” 一切处置完毕，我的心平静下来，走回医生办公室坐在椅子上，“刷刷刷”常规书写完女患者的住院病历，我又拿起《内科学基础》看了起来。长夜难熬，上下眼皮直打架，昏昏沉沉要打瞌睡，凌晨三时许忽地一股冷风袭来，感觉身上凉飕飕，我站起身关上窗户，伸了伸腰迈步走廊里巡视各个病房，1号、2号病房的患者无异常。
我推开3号病房门，见车老板疲惫地屁股坐在板凳上而脸趴在床边鼾声大作，再看女患者不知何时把衣服、裤子、鞋和袜穿戴的整整齐齐仰卧在病床上？我走近女患者发觉她没有呼吸运动！我猛地推醒车老板：“快！抢救患者！”车老板忽地站起身来眼神愣愣地看着我。“听不到心音！”我放下听诊器急促地说。我赶紧给女患者注射一支肾上腺素，立即进行胸外心脏按压，车老板醒过神来协助我做人工呼吸，抢救了二十分钟，女患者依然没有心跳，没有呼吸，没有生命体征！车老板重重地瘫坐在板凳上。我轻轻地拽起白床单盖好死者，慢慢地退出病房。 我回到医生办公室心情难以平静，女患者怎么会突然死亡？难道是我注射氯丙嗪导致她死亡！我忐忑不安地书写着抢救记录。天亮了我缓慢地推开3号病房门，哎！病房怎么空了？2号病房一名早起的患者说：“天快亮时车老板一个人把死媳妇抱上小马车，不声不响地赶车走了。”
我疾步跑出卫生院大门外，曲曲弯弯的乡间路上，哪儿还有小马车的踪影啊？我呆呆地站在原地，眼前似乎又看见朴实憨厚的车老板求助的眼神，耳边似乎又听到绝望的女患者凄惨的叫声！我低下头惭愧地脱下白大褂，唉！我真不是一名称职的医生。 | 
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