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门诊费用纳入报销裨益民生

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大春 发表于 2020-8-29 11:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
据报道,国家医保局近日发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。意见明确,要针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员,建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制,支付比例为50%起步,并适当向退休人员倾斜。
  有网民称,门诊小病、常见病拟纳入医保统筹基金支付范围,顺应了医改趋势,裨益民生,是实现精准保障、发挥医保基金共济作用的应有之义,具有破冰意义。
  网民“丰收”认为,此次改革转向保小病、保门诊延伸,既保大也保小,职工医保保障范围、保障力度相比过去进步了。
  网民“张西流”提出,当前看病难、看病贵的问题还没有从根本上得到解决,参保者对报销比例和范围不尽满意,这与医保结余形成极大的反差。要想改变这种状况,满足参保者健康、医疗的双重需求,就需要在全国范围对医疗保险制度进行改革,进一步扩大报销比例和范围。普通门诊费用医保可报销,就是一种有益尝试。
  还有网民表示,门诊报销50%起步,可以大幅减少过度诊疗尤其是减少超适应症住院,从而减少医保基金浪费现象。
  网民“戴先任”认为,门诊可报销,彰显医保利益最大化,但也应防范“钻空子”行为。比如,应防止利用“家庭共济”“门诊报销”乱消费,防止医保基金出现诈骗或挪用现象,不能让职工医保成了随便消费的“消费卡”。(记者 陈伟 整理)

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刘文喜 发表于 2020-8-29 11:27 | 显示全部楼层
      最近报纸和电视都报道了这件事。住院才能报销的政策逼的不少人本不需要住院也去住院。医院为了创收,不要的测体温、测血压也要测,不需要的化验也化验,浪费了国家资源,患者和家属受罪。
      门诊走医保可能出现的多开药等问题,应该靠管理来避免,而不能让患者付出很高的代价来避免。

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农场章文 发表于 2020-8-29 12:29 | 显示全部楼层
意见明确,要针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员,建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制,支付比例为50%起步,并适当向退休人员倾斜。点赞!
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李再林 发表于 2020-8-29 18:45 | 显示全部楼层
农场章文 发表于 2020-8-29 12:29
意见明确,要针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员,建立完善普通门诊医疗费用共济保障机 ...

经验证明,凡是
对老百姓有好处的事儿可能是非常慢也不容易

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李再林 发表于 2020-8-29 18:48 | 显示全部楼层
直接回复,有些困难。还是在这个高级回复比较顺利。
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 楼主| 大春 发表于 2020-8-30 08:36 | 显示全部楼层
李再林 发表于 2020-8-29 18:48
直接回复,有些困难。还是在这个高级回复比较顺利。

好事多磨。祝大家安康!
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